Anatomija, topografija i histološka građa mokraćnog mjehura u muškaraca i žena

Anatomija mokraćnog mjehura određena je njegovim funkcioniranjem kao sastavnim dijelom genitourinarnog sustava. Ovo je organ sustava za izlučivanje u obliku šupljeg ovalnog spremnika u kojem se mokraća skladišti s naknadnim ispuštanjem prema van..

Histologija organa

Sluznica mokraćnog mjehura sastoji se od nekoliko slojeva, predstavljenih različitim vrstama tkiva:

• sluznica obložena epitelnim tkivom;
• podloga;
• detruzor;
• serozni sloj.

Urotel je sluznica koja nastaje zaobljenim stanicama prijelaznog epitela. Kontakti i desmosomi pružaju usku vezu stanica. Epitel je višeslojan. Urotelij okrenut prema unutra ima fine grebene ili nabore.

Kad se mjehur napuni, njegovi zidovi postaju tanji, nabori se ispravljaju, a epitelne stanice rastežu. Ova struktura sprečava prodiranje sadržaja kroz stijenku mokraćnog organa i omogućuje mu da sam poveća volumen. Alveolarne cjevaste žlijezde u urotelu mjehura izlučuju tvar specifičnu po svom sastavu (glikokaliks), koja čini zaštitni sloj na površini epitela. Štiti stanice i tkiva od agresivnog sadržaja - mokraće i napadnutih bakterija. Proizvodnja glikokaliksa ovisi o razini estrogena, a oslobađanje o količini hormona progesterona.

Sluznica (tunica mucosa) ne tvori uzdužne grebene samo u trokutu mjehura smještenom na dnu rezervoara. Ovdje urotel nema podložnu ploču i nepomično je stopljen s mišićnom membranom. Na području Liethodian trokuta sluznicu tvore stanice pločastih epitela.

Vrhom trokuta uobičajeno se uzima otvor uretre koji ulazi u šupljinu mjehura, a iza njega je ograničen otvorima uparenih izvodnih kanala (uretera)..

Otvori mokraćovoda imaju spiralni raspored mišićnih snopova i odozgo su prekriveni naborima formiranim od urotelija. Mišićne stanice mokraćovoda u području prolaska kroz stijenku mjehura imaju uzdužni raspored. Mišićna vlakna se skupljaju, usta se otvaraju, a urin se dijelom ispušta u šupljinu mjehura.

Strukturne značajke

Nabori sprečavaju povratak mokraće u mokraćovod. Trokut mjehura histološki se i fiziološki razlikuje od ostalih dijelova mokraćnog organa. Na primjer, kod žena limfne žile povezuju trokut i cerviks, ujedinjujući ih u općem limfnom toku. Osim toga, sluznica ovog organa kod muškaraca je nepromijenjena. Uvijek se sastoji od slojevitog prijelaznog epitela. U djevojčica, s početkom puberteta i početkom proizvodnje spolnih hormona od strane jajnika u zoni trokuta, prijelazni epitel zamjenjuje se skvamoznim slojevitim epitelom.

Submukoza se sastoji od vezivnog tkiva s različitim vrstama stanica i velike količine međustanične tvari koja obavlja trofičku funkciju. Stoga je gusto prožet mrežom krvnih i limfnih žila. Postoje i živčana vlakna..

Treći (vanjski) omotač sastoji se od vlakana glatkih mišića raspoređenih u tri sloja. Štoviše, u svakom je sloju smjer mišićnih vlakana različit: u vanjskom sloju usmjereni su uzdužno, u prosjeku - u krug (kružno), a u vanjskom sloju - mješovito.

Vlakna mišićne membrane usko su isprepletena, tvoreći, kao, jedan mišić (detrusor). Ugovaranjem, mišić izbacuje mokraću iz mjehura. U vratu mokraćnog mjehura miociti, podijeljeni vezivnim tkivom u velike snopove, poredani su u krug i čine unutarnji sfinkter.

Pulpa i detruzor mjehura djeluju uzajamno. Dakle, prilikom mokrenja, sfinkteri se opuštaju, otvarajući put urinu da uđe u mokraćne kanale. Istodobno, detrusor se skuplja, potiskujući urin iz organa.

Orgulje su samo odozdo i sa bočnih strana pokrivene peritoneumom. Sa strane okrenute prema unutrašnjosti zdjelice, ima fascialni pokrov. Sukladno tome, struktura mokraćnog mjehura, sposobna za istezanje i stezanje, posljedica je specifičnih svojstava opni.

Topografska anatomija

Topografski, mjehur se nalazi iza stidnih kostiju i stidnih kostiju u maloj zdjelici. Budući da je prazan, da se ne može opipati kroz tkivo peritoneuma, pun se uzdiže iznad simfize.

U žena se tijelo maternice i rodnice nalaze iza mjehura. U muškaraca postoje upareni žljezdani organi - sjemeni mjehurići i kanali koji od njih idu u uretru. U muškaraca se prostata (prostata) nalazi oko vrata maternice i zahvaća početak uretre.

Petlje tankog crijeva, sigmoida i rjeđe debelog crijeva nalaze se između stijenke seroznog sloja i vanjskog dijela mjehura.

Opskrba krvlju i limfna drenaža

Protok krvi u tkiva mjehura usmjeren je iz unutarnje ilijačne arterijske žile duž gornje i donje ilijačne arterije. U žena su arterije rodnice i maternice uključene u opskrbu krvlju. Vene čine mokraćni venski pleksus smješten na dnu mjehura.

Limf teče iz mjehura kroz žile koje se ulivaju u unutarnje ilijačne limfne čvorove.

Živčana regulacija procesa mokrenja provodi se prolaskom signala duž živaca autonomnog živčanog sustava. Iz receptora smještenih u zidovima mjehura, signal se šalje refleksnim lukom do leđne moždine. Autonomnu parasimpatičku inervaciju provode zdjelični živci, simpatičku - donji hipogastrični pleksus.

Simpatički sustav kontrolira punjenje mjehura, stanice sustava koncentrirane su u ganglijima na razini L1-L2 kralješaka leđne moždine. Parasimpatički sustav kontrolira oslobađanje mokraće i usredotočen je na razinu S2-S4 kralješaka leđne moždine.

Izlučivanje kontroliraju ne samo živčani sustavi leđne moždine, već i moždana kora..

Mozak kontrolira svjesnu regulaciju mokrenja.