Simptomi i uzroci uveitisa

bolno oko

Uveitis je upalna promjena u uvealnom traktu. S patologijom pate sve komponente žilnice: corpus ciliare, iris i žilnica. Simptome uveitisa oka karakteriziraju bolni osjećaji, loš vid.

Značajke uključuju:

  1. Bolest se javlja s jednakom učestalošću među muškom i ženskom populacijom.
  2. Glavna funkcija žilnice je opskrba krvlju sva četiri sloja mrežnice koja sadrži vizualne fotoćelije: štapiće i čunjeve. Oni su odgovorni za normalan vid. Patologija ometa rad. Zanemareni slučajevi dovode do potpunog gubitka vida.
  3. Glavni mehanizam bolesti je usporavanje protoka krvi, što je povoljno okruženje za razmnožavanje mikroorganizama. Virusi, bakterije, gljivice izazivaju upalu žilnice i pojavu karakterističnih znakova.
  4. Prednji i stražnji uveitis klinički se razlikuju zbog razlike u izvorima opskrbe krvlju, etiologije bolesti.

momak trlja oči

Uzroci i karakteristični simptomi

Među uzrocima patološkog stanja su:

  1. Mycobacterium tuberculosis, herpes virusi, toksoplazma, treponema, kvasac. Infekcija može biti primarna ili sekundarna. U prvom slučaju, bakterije u početku ulaze u vaskularni trakt optičkog organa. U drugom, mikroorganizmi koloniziraju oko iz drugih upalnih žarišta infekcije. Na primjer, osoba boluje od plućne tuberkuloze, tonzilitisa, sinusitisa, karijesa, toksoplazmoze, dakriocistitisa.
  2. Zlouporaba alkohola, pušenje povećava rizik od razvoja bolesti.
  3. Alergijske reakcije provociraju razvoj uveitisa. Uzrokovati hranu, lijekove, serume na koje osoba razvija preosjetljivost.
  4. Može biti jedna od manifestacija autoimunih patologija vezivnog tkiva: SLE, dermatomiozitis, sklerodermija, reumatizam, reumatoidni, juvenilni artritis, spondilitis, spondiloartritis.
  5. Ozljedama i opeklinama narušava se integritet očne jabučice. Zajedno s stranim predmetima, patogeni mikroorganizmi ulaze u žilnicu.
  6. Upalna bolest javlja se u pozadini blefaritisa, keratitisa.
  7. Endokrini poremećaji izazivaju patološke promjene u uvealnom traktu.

Klasifikacija

Patologija je klasificirana prema prirodi tečaja: akutna, kronična, subakutna, rekurentna.

Ovisno o uzroku i prijenosu bolesti, razlikuje se uveitis virusne, bakterijske, gljivične, mješovite etiologije.

Po podrijetlu postoje primarne i sekundarne. Podijeljeno ozbiljnošću na blagu, umjerenu i tešku.

Bolest se klasificira prema težini kliničke slike: troma i progresivna.

Po obliku

  1. Prednji uveitis karakteriziraju jednostrane upalne promjene u šarenici i cilijarnom tijelu. Drugi naziv je iridociklitis. Oko postaje otečeno, hiperemično. Patološke promjene utječu na šarenicu. Ona mijenja boju. Pacijenti primjećuju bol, pojačanu lakrimaciju. Simptomi su gori kada se pritisne očna jabučica. Prodiranje bakterijske flore u žilnicu dovodi do nakupljanja gnojnog sadržaja unutar prednje komore. Hipopion se vidi na biomikroskopiji. Nakon detaljnog pregleda, na rožnici se pojavljuju bijeli talozi, nastali od staničnih elemenata i eksudata. Nakon resorpcije, nakupine pigmenta ostaju dugo vremena. Edematozna iris je u bliskom kontaktu s lećom, zjenicom. Prijelaz upalnog procesa u temeljne strukture dovodi do pojave sinehije. Zjenica postaje sužena, deformirana. Ako je potpuno zaraslo, osoba oslijepi..
  2. Stražnji uveitis razlikuje se od prednjeg uveitisa u odsutnosti sindroma boli i progresivnom smanjenju vida. Ispada da se otkriva samo oftalmoskopijom. U osnovnim udžbenicima iz oftalmologije naziva se horoiditis. Upala se može proširiti na mrežnicu, koja se naziva horioretinitis. Ako se bolest odvija zajedno s prednjim dijelom, naziva se iridociklohoroiditis. Pacijentovi prigovori na smanjeni vid, povremene pojave muha, magla pred očima pomažu u sumnji. Oftalmoskopija otkriva zaobljena žarišta na žilnici.
  3. Periferna - je obostrana bolest cilijarnog tijela, mrežnice, vlastita žilnica nepoznate etiologije. Znakovi patologije slični su stražnjem obliku uveitisa: plutajuće muhe, smanjen vid.
  4. Panuveitis se očituje simptomima svih navedenih oblika.

Zbog

  1. Reumatoidni uveitis pojavljuje se u pozadini kroničnog upalnog procesa u zglobovima. Pacijent osjeća primjetno pogoršanje općeg stanja tijela. Na površini sluznice oka pojavljuje se mješovita injekcija. Opasnost od oblika oftalmološke bolesti je pojava krvarenja ispod konjunktive i prednje komore. Liječnik glavnoj terapiji dodaje midrijatike, antibakterijske lijekove, fizioterapijske mjere.
  2. Osoba se zarazi herpetičkim oblikom kapljicama u zraku. Infekcija se očituje klinikom iritisa, iridociklitisa, retinitisa. Patologiju karakterizira granulomatozna upala. Šarenica mijenja boju. Lokalizacija vezikularnih infiltrata je rožnica. Imaju oblik drveta, grančica. Na koži lica pojavljuju se herpetične erupcije.
  3. Toksoplazmotični uveitis dijeli se na urođeni i stečeni. Patogeneza je povezana s aktivnošću toksoplazme. Očituje se kao bezbolno oštećenje središnjeg i perifernog vida. Patološki fokus ima bijelo-smeđu boju i atrofira s stvaranjem bijelog, neravnog područja. Testovi na toksoplazmozu pomažu u potvrđivanju dijagnoze.
  4. Tuberkulozan - karakterizira ga trom tijek, jednostrana lezija, lojni talog, pojava novih vaskularnih izraslina na irisu.
  5. Alergijski - javlja se zbog alergija na žilnici. Jedna od vrsta je otrovna. Javlja se nakon primjene lijekova.
Pozitivan rezultat opaža se nakon uvođenja antihistaminika i narodnih lijekova. Alergijski uveitis može se naslijediti.

Patogenetski proces ugrađen je u alele jednog od roditelja.

Po prirodi toka

Oftalmolozi nude klasifikaciju prema prirodi tečaja:

  1. Akutni oblik uveitisa razvija se kada se patogeni mikroorganizmi unesu u vaskularno korito oka ili u mrežnicu. Prati je oštra bol u oku, brzo smanjenje vida. Akutni tečaj često se javlja s traumatičnim ozljedama očnog aparata, kršenjem njegovog integriteta. Bolest traje ne više od 3 mjeseca, a zatim postaje kronična. Podložan patogenetskom liječenju, prolazi bez zaostalih učinaka.
  2. Subakutni - djeluje kao srednje stanje između akutnog i kroničnog. Traje 3 do 6 mjeseci.
  3. Kronični uveitis razvija se u pozadini postojeće zarazne patologije (tuberkuloza, ankilozirajući spondilitis, sarkoidoza, herpes infekcija) ili nakon akutnog neliječenog procesa. Trajanje tečaja je više od 3 mjeseca. Kronični proces karakteriziraju česta pogoršanja, obostrana oštećenja, postupno smanjenje vida.
  4. Ponavljajuća bolest je bolest koja se pojavi 2 puta ili više tijekom jedne godine. Podijeljeno na često ponavljajuće (> 2-3 p / godišnje) i rijetko se ponavljaju (< 2>

pregled kod liječnika

Prognoza liječenja i moguće komplikacije

Prognoza bolesti ovisi o pravodobnosti dijagnoze i liječenja patologije.

Ako se uveitis otkrije u početnim fazama pod utjecajem oftalmoloških lijekova, prognoza je povoljna. Zanemareni slučajevi mogu rezultirati djelomičnom sljepoćom.

Uobičajene posljedice uključuju:

  1. Sekundarni glaukom javlja se kada preraste zjenice. Dodatni razvojni čimbenici su povećana sinteza intraokularne tekućine, kršenje njezinog odljeva u prednjoj komori, stvaranje sinehije, edem.
  2. Sve vrste uveitisa komplicirane su mrenom. Leća ne dobiva odgovarajuću prehranu, epitelno tkivo pati. Zamagljivanje započinje sa stražnjih dijelova, a zatim se širi na prednje.
  3. Upalni proces bez liječenja prelazi u staklasto tijelo. Stvaraju se podsmjesi koji izazivaju odvajanje mrežnice. Pacijentu je potrebna restauracija membrane, laserska korekcija vida.
  4. Herpetički uveitis popraćen je pojavom ulcerativnih defekata na bjeloočnici i rožnici. Formirane lezije podliježu kirurškom liječenju.
  5. Oftalmološka patologija popraćena je visokim očnim tlakom. Postupno se hipertenzija pretvara u hipotenziju. Niski tlak ubrzava napredovanje atrofičnih pojava u očnoj jabučici. Bit će potrebna operacija.

Glavna prevencija komplikacija je pravodoban posjet oftalmologu, polaganje odgovarajućih testova, kompetentna medicinska taktika.

Povezan

Izbornik