Uzroci blefarofimoze u djece i njezina opasnost

Blefarofimoza u djece je patološko stanje kapaka, koje je uzrokovano poremećajima na genetskoj razini. Stapanje rubova događa se u području vanjskih kutova očiju. Imati kozmetički nedostatak može dovesti do psiholoških problema.

• Učinkovitost masaže kod blefaritisa kapaka
• Simptomi i dijagnoza bolesti kriptofalma
• Kada alternativni tretman Chalyaziona nije učinkovit

Bolest se prenosi na djecu na autosomno dominantni način. Znanstvenici to pripisuju mutaciji gena FOXL2. Dokazivanje genetske prirode patologije dobiva se u 45% slučajeva. S blefarofimozom, opaža se rast patoloških tkiva u periorbitalnoj zoni. Stvorene adhezije uzrokuju bočnu fuziju kapaka.

Anomalija se javlja u prva tri mjeseca intrauterinog razvoja fetusa. U tom se razdoblju odvija polaganje očnog aparata. Ako patološki čimbenici utječu na fetus u drugom tromjesečju trudnoće, može doći do razdvajanja frontonazalnih i maksilarnih procesa u području oba kapka.

Uzroci i simptomi u djece

Znanstvenici su skloni vjerovati da se displazija javlja iz sljedećih razloga:

1. Prijem alkoholnih pića, opijata, stalno pušenje. Ovi čimbenici povećavaju rizik od razvoja sporadičnih mutacija dva do tri puta..
2. Dugotrajna primjena lijekova negativno utječe na rad unutarnjih organa. Tijekom trudnoće, popis odobrenih lijekova svodi se na minimum. Dokazano je da varfarin, antipsihotični lijek, uzrokuje malformacije organa vidnog sustava.
3. Dugotrajna izloženost zračenju izaziva anomaliju oka, kapaka.
4. Intrauterina infekcija herpeskom infekcijom, rubeolom, ospicama može izazvati dječju blefarofimozu. Navedene bolesti dovode do kršenja razvoja strukture oka..
5. Nasljeđuje se. Roditelji bolesnog djeteta mogu biti zdravi. Klinac će kvar naslijediti od daljnje rodbine.
6. Kronične upalne bolesti oka (keratitis, trahom, konjunktivitis, blefaritis) dovode do stvaranja priraslica duž vanjskih rubova jaza.
7. Stečeni oblik patologije može se pojaviti kod ljudi s endokrinim, neuromuskularnim poremećajima..
8. Može se manifestirati izolirano ili u kombinaciji sa složenim genetskim patologijama (digitalni sindrom usta-lice-ili Schilbach-Roth).
9. Jedan od uzroka kongenitalne blefarofimoze su distrofične promjene okulomotornih mišića i istoimenog živca..

Glavni simptomi bolesti oka kod djece uključuju:

1. Nakon što se dijete rodi, roditelji primjećuju pogrešan oblik očiju.
2. S bolešću, most na nosu pati. Pacijent ima telekantus - rijetka je anomalija, koja se očituje povećanjem udaljenosti između pukotina.
3. Pronađen je Epicanthus - to je okomita nabora kože koja ima lunasti oblik i nalazi se na donjem kapku.
4. Kod blefarofimoze postoji povećana udaljenost između obje očne jabučice - hipertelorizam.
5. U bolesnog djeteta otkriva se obješenost gornjeg kapka. Postaje neaktivan. Ovakva struktura vidnog aparata otežava zatvaranje palpebralne fisure.
6. Tinejdžeri se žale na umor dok čitaju ili rade za računalom, gledaju televiziju.
7. U početku je vid malo smanjen. S vremenom se može razviti potpuna sljepoća.
8. Djeca se žale na pretjeranu suhoću očiju.
9. Ako je blefarofimoza dio sistemske lezije, kombinira se s drugim stigmama disembriogeneze. To uključuje: mikrocefaliju, mentalnu i fizičku zaostalost, prisutnost opni između prstiju.
10. Treba spomenuti i palpebralni sindrom. U literaturi se naziva Gongov sindrom. Javlja se kada je zahvaćeno moždano stablo. Palpebralni sindrom je prirođena blefarofimoza koja uključuje jednostranu ptozu i sintetičku refrakciju obješenog gornjeg kapka. Osoba nehotično podiže pokretni kožni nabor oka dok žvače, zijeva i otvara usta.

Dijagnostičke metode

Dijagnozu blefarofimoze potvrđuje oftalmolog. Zbog specifičnih pritužbi i pregleda, patologiju je lako razlikovati od ostalih bolesti. Poteškoće u postavljanju dijagnoze nastaju kada se bolest kombinira s drugim razvojnim anomalijama.

Glavna dijagnostička metoda uključuje:

1. Vanjskim pregledom otkriva se epikantus, značajno smanjenje palpebralne fisure zbog priraslica, ožiljaka.
2. Detaljno ispitivanje pacijenta pomoći će utvrditi nasljednu prirodu bolesti.
3. Visometrijom se utvrđuju različiti stupnjevi poremećaja vida. Samo blagi oblici nisu popraćeni smanjenjem vida. U drugim slučajevima pacijent razvija hipermetropiju. Teški stupanj može rezultirati sljepoćom.
4. Biomikroskopija je jednostavna studija koja pokazuje stanje prednjih struktura oka. Blefarofimoza je popraćena hiperemičnom reakcijom, pojavom čira na rožnici. Navedene promjene nastaju kao posljedica sekundarnog oštećenja vidnog aparata..
5. Nekontaktna tonometrija provodi se za djecu radi otkrivanja smanjenog očnog tlaka, što se opaža kršenjem ispuštanja očne vodice.
6. Ultrazvuk pomaže utvrditi prisutnost simetrične orbitalne hipoplazije. Metoda može otkriti smanjeni promjer.

Vanjski nedostatak mora se razlikovati od pseudoptoze, blefarohalacije. U prvom slučaju dolazi do obješenja gornjeg kapka zbog hipotrofije, enophthalmos. U drugom, specifični simptom povezan je s pretjeranim nadvišenjem nabora kože nad okom..

Značajke liječenja patologije u djece

Vanjski nedostatak neće biti moguće ukloniti lijekovima. Blefarofimoza se može liječiti samo kirurškim zahvatom. Optimalno vrijeme za operaciju je nakon 3 godine života. Prije tog razdoblja u djeteta se formiraju mišići vidnog aparata. Rane operacije mogu poremetiti njihov rast i razvoj.

Operacija za djecu sastoji se od nekoliko faza:

1. Za početak se vrši transzalna Z-plastika za uklanjanje telekantusa, epikantusa.
2. Druga faza kirurškog liječenja je kantoplastika. Kirurg korigira oblik oka.
3. Posljednja faza je uklanjanje ptoze. Liječnik uklanja kantalnu tetivu i šavove koje uklanja tjedan dana nakon operacije. Pacijent je prijavljen kod oftalmologa.

Moguće komplikacije blefarofimoze

Glavne komplikacije patološkog stanja uključuju:

1. Ektropion - vanjski nedostatak koji je promjena u normalnom položaju kapka.
2. Konjunktivitis je upala sluznice oka. Razvija se kada se pojavi bakterijska, virusna infekcija, alergija.
3. Hiperopija je patološki poremećaj refrakcije oka. Pacijent dobro vidi u daljini i slabo u blizini.
4. Dakriocistitis - upalne promjene u suznoj vrećici.

Blefarofimoza ima povoljnu prognozu. Rano liječenje pridonosi potpunoj obnovi funkcije kapaka. Pacijent se zauvijek rješava kozmetičkog nedostatka.

Majka koja tijekom trudnoće vodi zdrav životni stil može spasiti svoje nerođeno dijete od opasnosti. Ako u obitelji postoje slučajevi bolesti, preporučuje se konzultiranje s genetičarom i podvrgavanje potrebnim istraživanjima.